ارتباط بین کلسیفیکاسیون آنولوس میترال و شدت بیماری عروق کرونر ارزیابیشده با امتیاز SYNTAX در بیماران مبتلا به سندرم حاد کرونری
کلسیفیکاسیون آنولوس میترال (MAC) یک وضعیت مزمن و تخریبی است که به مرور زمان بدتر میشود. عوامل متعددی در بروز MAC نقش دارند، از جمله مکانیسمهایی مشابه آترواسکلروز که موجب تغییراتی در سلولهای خاصی در دریچههای قلب میشوند. کلسیفیکاسیون دریچه میترال میتواند به صورت یک رسوب حلقوی یا در امتداد لتهای دریچه باشد و گاهی حتی طول لت جلویی را افزایش دهد. MAC معمولاً بدون علامت است و بهصورت اتفاقی در اکوکاردیوگرافی ترانستوراسیک (TTE) شناسایی میشود. این وضعیت عمدتاً زنان و افراد بالای ۷۰ سال را تحت تأثیر قرار میدهد.
نتایج جراحی و بالینی
سیستم LigaSure در مقایسه با بخیهزنی معمولی برای مدیریت کمپلکس وریدی پشتی در پروستاتکتومی رادیکال رتروپوبیک
در سال 2018، 1,276,106 مورد جدید سرطان پروستات و 358,989 مرگومیر ناشی از آن در مردان ثبت شد که آن را پس از سرطان ریه، به دومین سرطان شایع در مردان در سراسر جهان تبدیل کرد. علائم رایج شامل مشکلات ادراری، تکرر ادرار و شبادراری است. سرطان پروستات اغلب با اندازهگیری آنتیژن اختصاصی پروستات (PSA > 2 ng/mL) در خون تشخیص داده میشود. با این حال، از آنجا که افزایش سطح PSA ممکن است در مردان بدون سرطان نیز مشاهده شود، بیوپسی بافتی روش استاندارد طلایی برای تأیید وجود بدخیمی است. گزینههای درمانی برای مردان مبتلا به سرطان پروستات موضعی و با امید به زندگی بیش از 10 سال شامل پروستاتکتومی رادیکال (RP)، پرتودرمانی، براکیتراپی است. روشهای اصلی درمان سرطان پروستات موضعی شامل پروستاتکتومی کامل یا پرتودرمانی می باشد.
مرور سیستماتیک و متاآنالیز
بررسی ارتباط بین شاخص تریگلیسرید-گلوکز و بیماری شریان محیطی
بیماری شریان محیطی (PAD) یکی از مشکلات بالینی مهم است که حدود 1.52٪ از بزرگسالان بالای 40 سال را تحت تأثیر قرار میدهد، در حالی که گزارشها حاکی از آن است که بیش از 20٪ از افراد بالای 80 سال به این بیماری مبتلا هستند. این وضعیت آترواسکلروز انسدادی منجر به ایسکمی اندام تحتانی میشود و علیرغم پیشرفتهایی در درمانهای دارویی و بازسازی عروق، پیشآگهی همچنان ضعیف است و تقریباً نیمی از بیماران نیاز به قطع عضو دارند. علاوه بر این،PAD اغلب تشخیص داده نمیشود و بسیاری از بیماران تحت درمانهای مناسب قرار نمیگیرند. برای حل این مشکل، انتظار میرود یک آزمایش تشخیصی مانند آزمایش خون با حساسیت و ویژگی کافی، شناسایی و درمان این افراد را بهبود بخشد. با این حال، از آنجا که PAD عوامل خطر مشترک و مکانیسمهای بیماریزایی مشابهی با سایر بیماریهای قلبیعروقی دارد، تاکنون هیچ نشانگر زیستی خاصی شناسایی و در عمل بالینی استفاده نشده است.
ارزیابی اکوکاردیوگرافی
تأثیر مصرف گذشته آسپرین بر عملکرد بطن چپ در بیماران مبتلا به انفارکتوس میوکارد با بالارفتن قطعه ST که تحت مداخله اولیه کرونری از طریق پوست قرار گرفتهاند
انفارکتوس حاد میوکارد (AMI) همچنان یکی از دلایل مهم مرگومیر و بیماری در سراسر جهان علیرغم پیشرفتهای پزشکی در مدیریت این بیماری، باقی مانده است. مداخله کرونری اولیه از طریق پوست (PPCI) یک استراتژی درمانی حیاتی برای بازگرداندن بهموقع جریان خون به شریانهای کرونری است. آسپرین بهعنوان یکی از ارکان درمان ضد پلاکتی برای پیشگیری ثانویه از بیماری عروق کرونر (CAD) شناخته میشود، اما نقش آن در پیشگیری اولیه در دوران PPCI همچنان نامشخص است.
یک تحلیل کتابسنجی از آغاز تا 2023
آگونیستهای پپتید شبه گلوکاگون-1 در بیماریهای قلبی-عروقی
در چشمانداز درمانهای اختلالات متابولیک، آگونیستهای پپتید شبه گلوکاگون-1 (GLP-1) بهعنوان یک دسته مهم از عوامل درمانی ظاهر شدهاند که رویکردی چندوجهی برای مدیریت شرایطی مانند دیابت نوع 2 (T2DM) و چاقی ارائه میدهند. این عوامل عملکرد هورمون درونی GLP-1 را تقلید میکنند و ترشح انسولین وابسته به گلوکز را تقویت کرده، ترشح گلوکاگون را سرکوب و تخلیه معده را کند میکنند. فراتر از مزایای قندی آنها، آگونیستهای GLP-1 به دلیل تأثیرات محافظتی بالقوه بر سیستم قلبی-عروقی و نقششان در مدیریت بیماریهای کبدی مانند بیماری کبد چرب غیرالکلی (NAFLD) و استئاتوهپاتیت غیرالکلی (NASH) توجه زیادی به خود جلب کردهاند.
گزارش یک مورد
ترمیم اندوواسکولار آئورت سینهای با استفاده از تکنیک حذف غیر تماسی با دستگاه سفارشی برای درمان PDA
مجرای شریانی باز (PDA) یکی از شایعترین اختلالات مادرزادی قلبی است که تقریباً یک در هر 2000 نوزاد را تحت تأثیر قرار میدهد و 5% تا 10% از تمام موارد بیماریهای مادرزادی قلبی را تشکیل میدهد. اگرچه بیماران معمولاً در دوران کودکی شناسایی و درمان میشوند، اما تعداد کمی از موارد ممکن است تا بزرگسالی بدون تشخیص باقی بمانند.
شاخص تریگلیسرید-گلوکز بهعنوان پیشبینیکننده حوادث نامطلوب قلبی در بیماران مبتلا به سندرم کرونری حاد تحت مداخله کرونری از طریق پوست: نقش دیابت
بیماری قلبی ایسکمیک (IHD) شایعترین علت مرگومیر و ناتوانی در میان بیماریهای غیرواگیر در سراسر جهان است. سندرم کرونری حاد(ACS)، شامل انفارکتوس میوکارد با بالارفتن قطعه ST و ACS بدون بالارفتن قطعه ST، مسئول حدود 605,000 حمله قلبی جدید در ایالات متحده است. بیماران مبتلا به ACS نسبت به جمعیت عمومی در معرض خطر بیشتری برای حوادث نامطلوب عمده قلبی و مغزی (MACCE) قرار دارند، از این رو، پیشگیری ثانویه و شناسایی بیماران پرخطر اهمیت بالایی دارد.
ارتباط وابسته به سن بین آنوریسم و سپتوم بین دهلیزی زائد با PFO
حرکت اضافی یا "رقص" سپتوم بین دهلیزی (IAS) یک پدیده قابل مشاهده در معاینات معمول اکوکاردیوگرافی است که با وجود بافت زائد، همراه با یا بدون برآمدگی آنوریسمی مشخص میشود. آنوریسم سپتوم بین دهلیزی (ASA) که به عنوان یک ناهنجاری قلبی نادر اما قابل تشخیص شناخته میشود، به صورت برآمدگی کیسهمانند دیواره بین دهلیزی، عمدتاً در ناحیه فوسا اووالیس (حفره بیضی شکل)، دیده میشود که به سمت دهلیز راست، چپ یا هر دو دهلیز برجسته میشود. به همین دلیل،IAS زائد به تحرک سپتوم بین دهلیزی اشاره دارد که معیارهای لازم برای تشخیص آنوریسم را ندارد. شیوع ASA بسته به جمعیت مورد مطالعه، ابزار تشخیصی و تعریف به کار رفته، از 0.2 تا 4 درصد در اکوکاردیوگرافی ترانستوراسیک (TTE) و 2 تا 10 درصد در اکوکاردیوگرافی ترانسازوفاژیال (TEE) متغیر است.
مرور سیستماتیک و متاآنالیز
قرار گرفتن در معرض سوءتغذیه در اوایل زندگی و خطر ابتلا به پوکی استخوان و کاهش تراکم مواد معدنی استخوان
قرار گرفتن در معرض سوءتغذیه در اوایل زندگی ممکن است بر سلامت طولانیمدت استخوان تأثیر بگذارد و بهطور بالقوه خطر ابتلا به پوکی استخوان و شکستگیها را در دوران بعدی زندگی افزایش دهد. پوکی استخوان یک اختلال سیستمیک اسکلتی است که با کاهش توده استخوانی و تخریب ریزساختار بافت استخوانی مشخص میشود. این وضعیت منجر به افزایش تخلخل استخوانها و در نتیجه افزایش خطر شکستگی میشود.
گزارش یک مورد و مرور متون علمی
مدیریت موفق بلع باتری سکهای در یک کودک نوپا
بلع باتری سکهای در کودکان رایج است و میتواند به دلیل محتوای الکتریکی و شیمیایی این باتریها، عوارض شدید و تهدیدکنندهای برای زندگی ایجاد کند. این باتریها میتوانند به قسمتهای مختلف بدن بسته به مسیری که طی میکنند، آسیب برسانند. این آسیبها ممکن است شامل تارهای صوتی، سیستم تنفسی فوقانی و بخشهای گوارشی باشد. ضایعات مخاطی ناشی از این باتریها میتوانند منجر به سوراخ شدن و در نتیجه ایجاد مدیاستینیت، تنگیها، سوراخ شدن اندامها، پنوموتوراکس، اسپوندیلودیسکیت، فیستولهای نای-مری یا آئورت-مری و خونریزی داخلی کشنده شوند. بخش قابل توجهی از موارد تهدیدکننده زندگی در بلع باتری سکهای مربوط به باتریهای لیتیومی 3 ولتی با قطر 20 میلیمتر است.