سیم شناور اصلاحشده: تکنیک نوین استنتگذاری کرونری آئورتو-استیال
آنژیوپلاستی دقیق آئورتو-استیال کرونری همچنان بهدلیل عدم توانایی آنژیوگرافی دوبعدی معمول در تشخیص دقیق صفحه آئورتو-استیال، چالشی باقی مانده است. این محدودیت میتواند منجر به نادیده گرفتن محل دقیق استیوم یا بیرونزدگی استنت به داخل آئورت شود. تاکنون، استراتژیها و تکنیکهای متعددی برای بهبود دقت استنتگذاری آئورتو-استیال پیشنهاد شدهاند، اما هر یک دارای محدودیتهای خاصی هستند. برای مثال، تکنیک سیم شناور آزاد در آئورت برای تعیین دقیق استیوم چندان دقیق نیست، تکنیک Szabo دارای مراحل پیچیدهای است، و طراحیهای نوین استنت (مانند استنت Cappella) و دستگاههایی ( مانند دستگاه Ostial Pro) با مشکلات اقتصادی مواجه هستند.
نارسایی قلبی با کسر تخلیه حفظ شده و فیبریلاسیون دهلیزی: آبلیشن با کاتتر در مقابل درمان استاندارد دارویی، یک مرور سیستماتیک و متاآنالیز
در کشورهای توسعهیافته، شیوع نارسایی قلبی (HF) حدود 1 تا 3 درصد است و انتظار میرود این شیوع به دلیل افزایش عوامل خطر همراه مانند فشار خون بالا، آپنه خواب، سندرم کاردیومتابولیک و چاقی افزایش یابد. نارسایی قلبی با کسر تخلیه حفظ شده (HFpEF) بخش قابلتوجهی از این جمعیت را تشکیل میدهد و تقریباً نیمی از موارد نارسایی قلبی را شامل میشود، و شیوع آن نیز رو به افزایش است. فیبریلاسیون دهلیزی (AF) یک آریتمی شایع در بیماران مبتلا به HFpEF است که احتمالاً به دلیل عوامل خطر مشترک و تعاملات فیزیولوژیکی مرتبط است. مطالعات گذشته گزارش کردهاند که 25 تا 39 درصد از بیماران مبتلا به HFpEF نیز به AF دچار هستند. HFpEF و AF بهویژه زمانی که بهطور همزمان رخ دهند، با افزایش بیماری و مرگومیر همراه هستند.
بررسی تأثیر اعتیاد به تریاک بر سطح گلوکز و پروفایلهای لیپیدی سرم در بیماران دیابتی مبتلا به سندرمهای حاد کرونری
اعتیاد به مواد مخدر یکی از مشکلات مهم اجتماعی و بهداشتی در بسیاری از کشورها از جمله ایران است. تریاک پس از تنباکو، رایجترین ماده سوءمصرفی در ایران محسوب میشود. در حالی که مواد مخدر به دلیل خاصیت تسکیندهنده درد شناخته شدهاند، تأثیرات آنها بر سایر اعضای بدن از جمله سیستم عصبی مرکزی، رودهها، ریهها و قلب نیز قابل توجه است. تریاک که عمدتاً از دانههای گیاه Papaver somniferum به دست میآید، حاوی آلکالوئیدهای مختلفی مانند مورفین، پاپاورین، کدئین، تبائین و نوسکاپین است که میتوانند مسئول اثرات متنوع آن باشند.
فیستول کرونری-کامرال در کودکان با ساختار طبیعی قلب: گزارش مورد و مرور متون علمی
فیستول کرونری-کامرال (CCF) یک ناهنجاری مادرزادی نادر است که در آن یک شریان کرونری بهطور غیرطبیعی به یکی از حفرات قلب متصل میشود. این ناهنجاری معمولاً به دلیل اختلالات جنینی ایجاد میشود، اما میتواند ناشی از تروما یا جراحیها نیز باشد. ناهنجاریهای مادرزادی شریانهای کرونری در حدود 1 درصد از جمعیت رخ میدهند و CCFs حدود 0.2 تا 0.4 درصد از این موارد را تشکیل میدهند و در 0.1 تا 0.2 درصد از آنژیوگرافیهای کرونری مشاهده میشوند. اکثر موارد CCF مادرزادی و منفرد بوده و 0.2 تا 0.4 درصد از کل ناهنجاریهای مادرزادی قلبی را تشکیل میدهند. این فیستولها اغلب برای سالها بدون علامت هستند و معمولاً بهطور اتفاقی در حین مطالعات تصویربرداری تشخیص داده میشوند.
رویکردهای یادگیری ماشین برای پیشبینی نیاز به بستری در بخش مراقبتهای ویژه در میان بیماران ایرانی مبتلا به کووید-19 بر اساس کدهای ICD-10
در دسامبر 2019، یک ویروس کرونای جدید به نام SARS-CoV-2 در ووهان، چین پدیدار شد و بهسرعت در سراسر جهان گسترش یافت و منجر به همهگیری کووید-19 شد. بر اساس گزارش سازمان بهداشت جهانی (WHO)، تا ماه مه 2023، تعداد 764991756 مورد تأییدشده کووید-19 با 6931081 مورد مرگ در سراسر جهان گزارش شده است. در ایران نیز در همین بازه زمانی، تعداد 7609922 مورد تأییدشده و 146165 مورد مرگ ناشی از کووید-19 ثبت شده است. سازمان بهداشت جهانی اعلام کرده است که کووید-19 دیگر یک "وضعیت اضطراری بهداشت جهانی" نیست، اما همچنان یک تهدید جدی برای سلامت جهانی محسوب میشود.
ارتباط بروز تشنج جدید و واکسنهای کووید-19 و پیگیری طولانیمدت: یک مرور سیستماتیک و متاآنالیز
گزارشهایی از وقوع تشنج بهعنوان یک عارضه جانبی واکسن کووید-19 وجود داشته است. با این حال، شواهدی مبنی بر افزایش وقوع تشنج نسبت به جمعیت عمومی وجود ندارد. به همین منظور علی رفعتی و همکاران مطالعه ای با هدف بررسی وقوع تشنج در میان دریافتکنندگان واکسن کووید-19 در مقایسه با گروههای کنترل واکسینهنشده انجام دادند.
سطح ویتامین D و پروفایل لیپید در بیماران مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک
سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) یک بیماری پیچیده است که 6 تا 26 درصد از زنان در سراسر جهان را تحت تاثیر قرار می دهد. این وضعیت با علائم بالینی مختلفی مانند سیکل های قاعدگی نامنظم، ناباروری و سطوح بالای هورمون های آندروژن مشخص می شود. علاوه بر این، PCOS همچنین ممکن است باعث اختلالات متابولیک، از جمله چاقی، فشار خون بالا، دیس لیپیدمی و هیپرانسولینمی شود.
پارگی بطن راست کلسیفیه شده به هموگرافت شریان ریوی با اتساع بالون - نجات اضطراری توسط ونوس P-Valve
ناهنجاری های مادرزادی که شامل دریچه ریوی یا مجرای خروجی بطن راست (RVOT) می شود، مانند تترالوژی فالوت (TOF)، تنه شریانی (TA) و آترزی ریوی (PA)، تقریباً در یک پنجم موارد CHD دیده می شود. زمان بهینه برای اصلاح ناهنجاریهای RVOT از طریق جراحی، مانند افزایش پچ RVOT، قرار دادن دریچههای بیوپروتز و لولههای دریچهدار، معمولاً در چند ماه اول پس از تولد است. بسیاری از بیماران به دلیل اختلال در عملکرد RVOT نیاز به انجام مجدد عملیات بعدی دارند.
ارزیابی ECG MOBILE 3L Hamrah Doctor: یک جایگزین قابل حمل برای الکتروکاردیوگرام استاندارد 12 لید در مانیتورینگ قلب
بیماریهای قلبی عروقی (CVDs) همچنان یکی از علل اصلی مرگ و میر در سراسر جهان هستند و بسیاری از شرایط از طریق غربالگری الکتروکاردیوگرام (ECG) قابل تشخیص هستند. شیوع ناهنجاری های قابل تشخیص با ECG، به ویژه در افراد مسن و جمعیت های پرخطر، قابل توجه است. به عنوان مثال، شیوع فیبریلاسیون دهلیزی (AF)، یک آریتمی رایج که به طور قابل توجهی خطر سکته مغزی و نارسایی قلبی را افزایش می دهد، در بین افراد 63-65 ساله در یک گروه نروژی 4.5٪ بود. علاوه بر این، غربالگری ECG در افراد بدون علامت میتواند طیف گستردهای از ناهنجاریها را نشان دهد.
تشخیص شکاف دریچه میترال همراه با نقص دیواره بین دهلیزی و دیواره بین بطنی با اکوکاردیوگرافی سه بعدی ترانس مری
شکاف لت دریچه میترال (CMVL) نشان دهنده علت اصلی نارسایی مادرزادی میترال (MR) است، وضعیتی که با بسته شدن نامناسب دریچه میترال، منجر به جریان برگشتی خون از بطن چپ به دهلیز چپ می شود. CMVL که ناشی از ناهنجاری های مادرزادی در رشد دریچه میترال، به ویژه هیپوپلازی میترال است، اغلب با سایر نقایص مادرزادی قلب همراه است. شایع ترین این نقایص سپتوم دهلیزی-بطنی است که ماهیت پیچیده ناهنجاری های مادرزادی قلبی را نشان می دهد.