چاقی شکمی دیناپنیک و خطر مرگ‌ومیر، آیا اثر مستقل آن تحت تأثیر سن و ضعف محو شده است؟
چاقی شکمی و ضعف عضلانی، که به‌طور جداگانه به‌عنوان عوامل خطر مرگ‌ومیر شناخته می‌شوند، ممکن است در صورت وقوع همزمان اثر هم‌افزایی داشته باشند. چاقی شکمی دیناپنیک (DAO) وضعیتی است که با حضور هر دو عامل تعریف می‌شود. با این حال، تأثیر مستقل و ترکیبی DAO بر مرگ‌ومیر همچنان در حال بررسی است. به همین منظور مرجان رحیمی فراهانی و همکاران مطالعه‌ای با هدف ارزیابی ارتباط DAO، چاقی شکمی و چاقی شکمی DAO با مرگ‌ومیر ناشی از تمامی علل در میان سالمندان ساکن جامعه انجام دادند.
این مطالعه با پیگیری 5 ساله بر روی 1,354 سالمند ساکن جامعه (سن ≥ 65 سال) از مطالعه سالمندی بیرجند (BLAS) انجام شد. چاقی شکمی و DAO به ترتیب بر اساس دور کمر (> 102 سانتی‌متر برای مردان و > 88 سانتی‌متر برای زنان) و قدرت دست (< 26 کیلوگرم برای مردان و < 16 کیلوگرم برای زنان) تعریف شدند. افراد به چهار گروه غیر دیناپنیک/بدون چاقی شکمی (ND/NAO)، دیناپنیک/بدون چاقی شکمی (D/NAO)، غیر دیناپنیک/چاقی شکمی(ND/AO)، و دیناپنیک/چاقی شکمی(D/AO). پیامد مطالعه مرگ‌ومیر ناشی از تمامی علل بود که از طریق چهار روش ثبت شد:
- تماس تلفنی با خانواده شرکت‌کنندگان بین سپتامبر 2018 و فوریه 2024.
- سیستم اطلاعات بیمارستانی.
- ثبت مرگ‌ومیر معاونت بهداشت دانشگاه علوم پزشکی بیرجند.
- در موارد مرگ در منزل یا خارج از بیمارستان، ثبت مرگ از طریق کالبدشکافی کلامی توسط پزشک تأیید شد.
برای برآورد خطر مرگ‌ومیر ناشی از تمامی علل بر اساسDAO و چاقی شکمی، مدل‌های رگرسیون لجستیک تک‌متغیره و چندمتغیره با کنترل عوامل سن، جنسیت، بیماری همراه و ضعف استفاده شد.
میانگین سنی شرکت‌کنندگان 69.77 سال بود و حدود 703 نفر (51.71%) زن بودند. نتایج این مطالعه که در مجله Journal of Diabetes & Metabolic Disorders در سال 2024 به چاپ رسید نشان داد که بین گروه‌های زنده و فوت‌شده از نظر جنسیت، سن، بیماری همراه و ضعف تفاوت آماری معنی‌داری وجود ندارد. مرگ‌ومیر به‌طور آماری در میان شرکت‌کنندگان دیناپنیک بالاتر بود و تحلیل رگرسیون لجستیک غیرتعدیل‌شده رابطه بین D/NAO و مرگ‌ومیر را نشان داد اما در مدل‌های تعدیل‌شده، هیچ رابطه معنی‌داری مشاهده نشد در حالی که سن و ضعف ارتباط معناداری با مرگ‌ومیر داشتند. اگرچه این مطالعه ارتباط بین اساسDAO بدون چاقی شکمی و افزایش خطر مرگ‌ومیر را نشان داد، عواملی مانند سن و ضعف ممکن است نقش قوی‌تری داشته باشند.
ارسال نظر