مهارکنندههای SGLT2: افزایشدهنده هموگلوبین در نارسایی قلبی
داروهای مهارکننده SGLT2، که برای درمان نارسایی قلبی استفاده میشوند، سطح هموگلوبین و هماتوکریت را در بیماران به طور قابل توجهی افزایش میدهند. این یافته از بررسی ۱۷ کارآزمایی بالینی با بیش از ۱۶ هزار بیمار به دست آمده و میتواند به بهبود وضعیت بیماران کمک کند.
نارسایی قلبی اغلب با کمخونی همراه است که باعث خستگی، بستری بیشتر و حتی مرگ زودرس میشود. داروهای مهارکننده SGLT2 (مانند امپاگلیفلوزین و داپاگلیفلوزین) که قبلا برای دیابت شناخته میشدند، حالا ستون اصلی درمان نارسایی قلبی هستند و فواید قلبی-عروقی و کلیوی دارند.
این متاآنالیز بر اساس ۱۷ کارآزمایی تصادفی کنترلشده (RCT) با ۱۶,۷۸۴ بیمار (میانگین سن ۶۹ سال، ۶۶٪ مرد) انجام شد. نتایج کلیدی:
- هموگلوبین ۰.۶۸ گرم در دسیلیتر افزایش یافت (۹۵٪ CI: ۰.۵۳-۰.۸۳، p<۰.۰۰۰۱).
- هماتوکریت ۲.۱۵٪ افزایش یافت (۹۵٪ CI: ۱.۷۳-۲.۵۷، p<۰.۰۰۰۱).
این افزایش در انواع داروها (امپاگلیفلوزین، داپاگلیفلوزین و غیره)، مدت پیگیری (کمتر یا بیش از ۶ ماه) و گروه کنترل (پلاسبو یا داروی دیگر) یکسان بود. بیماران با هماتوکریت پایه پایینتر، بهبود بیشتری نشان دادند. مکانیسمها شامل کاهش حجم پلاسما، افزایش اریتروپویتین و بهبود متابولیسم آهن است، اما نیاز به تحقیقات بیشتر برای بیماران کمخون یا کلیوی دارد.
ارسال نظر