بیماری مزمن ریه (COPD) و جراحی بای‌پس قلب
بیماران COPD که بای‌پس قلب می‌شوند، در ۳۰ روز اول پس از عمل دقیقا به همان اندازه افراد سالم در امان هستند (خطر مرگ و عارضه جدی یکسان). اما در بلندمدت (۵-۱۰ سال بعد) خطر مرگ ≈۵۰٪ و خطر سکته/حمله قلبی/عمل مجدد ≈۳۰٪ بیشتر است ـ حتی در کسانی که هرگز سیگار نکشیده‌اند.
اگر بیماری مزمن انسدادی ریه (COPD یا همان آمفیزم/برونشیت مزمن) دارید و قرار است جراحی بای‌پس عروق قلب (CABG) انجام دهید، این خبر خوب و مهم را بدانید:
در ۳۰ روز اول بعد از عمل، خطر مرگ یا عوارض جدی قلبی و مغزی در بیماران COPD تقریبا دقیقا مثل افراد سالم است. یعنی خود بیماری COPD باعث نمی‌شود عمل جراحی در کوتاه‌مدت خطرناک‌تر شود. خیالتان از بابت دوره نقاهت بیمارستان و یک ماه اول راحت باشد.
اما در بلندمدت (۵ تا ۱۰ سال بعد از عمل) داستان فرق می‌کند: بیماران COPD حدود ۵۰٪ بیشتر در معرض خطر مرگ و ۳۰٪ بیشتر در معرض خطر سکته، حمله قلبی یا نیاز به عمل مجدد هستند.
نکته خیلی مهم: این خطر اضافی حتی در افرادی که هرگز سیگار نکشیده‌اند هم وجود دارد، ولی در کسانی که سیگار می‌کشند یا کشیده‌اند، خطر حتی بالاتر هم می‌رود.
این نتایج این مطالعه روی بیش از ۱۷ هزار بیمار ایرانی (از سال ۱۳۸۸ تا ۱۳۹۵ در مرکز قلب تهران) به دست آمده و با روش‌های آماری بسیار قوی بررسی شده است.
پیام عملی:
- اگر COPD دارید، جراحی بای‌پس قلب همچنان گزینه‌ای ایمن و مناسب در کوتاه‌مدت است و نباید از عمل بترسید.
- ولی بعد از عمل باید خیلی جدی‌تر از بقیه مراقب خودتان باشید: ترک دائمی سیگار، ورزش منظم، واکسن آنفلوآنزا و پنوموکوک، مصرف داروهای تنفسی (اسپریها) دقیقا طبق دستور پزشک، کنترل وزن و فشار خون و چربی، همه اینها می‌تواند خطر بلندمدت را به شکل قابل توجهی کم کند.
ارسال نظر