کلیدواژه
https://cvrc.tums.ac.ir//کلیدواژه/perc
نمره ژنوای اصلاحشده بهترین ابزار ساده برای تشخیص هوشمند آمبولی ریه https//cvrc.tums.ac.ir//news/نمره-ژنوای-اصلاحشده-بهترین-ابزار-ساده-برای-تشخیص-هوشمند-آمبولی-ریه یک بررسی بزرگ و دقیق از ۴۰ مطالعه روی بیش از ۳۷ هزار بیمار نشان داد که نمره ژنوای اصلاحشده (سهسطحی) از سایر نمرات بالینی پیشتست بهتر عمل میکند. این نمره نه تنها آمبولی ریه را به خوبی رد میکند، بلکه تعداد تصویربرداریهای غیرضروری (سیتی اسکن ریه) را هم به شکل معناداری کاهش میدهد و بیماران را دقیقتر به سمت آزمایش د-دیمر یا تصویر
بعد از سکته قلبی، سندرم متابولیک برای همه یک هشدار نیست
https://cvrc.tums.ac.ir//رخدادهای-علمی/بعد-از-سکته-قلبی،-سندرم-متابولیک-برای-همه-یک-هشدار-نیست
پژوهشگران مرکز قلب تهران روی بیش از ۶ هزار بیمار سکته قلبی که آنژیوپلاستی اولیه شده بودند، یک نمره پیوسته برای سندرم متابولیک ساختند. این نمره، برخلاف تعریف بلهوخیر رایج، شدت اختلال را روی یک طیف میسنجد. در زنان زیر ۷۵ سال، نمره بالاتر یعنی احتمال حادثه قلبی در سال اول بیشتر است. در مردان و در افراد ۷۵ سال به بالا، چنین رابطهای دیده نشد. سندرم متابولیک یک بیماری جدا نیست. مجموعهای است از چند اختلال که کنار هم میآیند چاقی شکمی، تریگلیسرید بالا، HDL پایین، قند خون بالا و فشار
چربی روی قلب؛ گاهی حجم کمتر، خطر بیشتر
https://cvrc.tums.ac.ir//news/چربی-روی-قلب؛-گاهی-حجم-کمتر،-خطر-بیشتر/329520
پژوهشگران با کمک یادگیری عمیق توانستند چربی نشسته روی سطح قلب را از تصاویر CCTA بهصورت خودکار جدا کنند و حجم آن را محاسبه نمایند. یافته مهمتر این بود که حجم بهتنهایی برای پیشبینی حوادث قلبی کافی نیست؛ الگوی ترکیبی حجم کم و ناهمگنی بالای بافت، با افزایش خطر MACE همراه بود. 📌 چربی اپیکارد بافت چربی اپیکاردیال (EAT) لایهای از چربی است که مستقیما روی سطح قلب قرار دارد و با میوکارد در تماس است. افزایش این بافت با بیماری عروق کرونر و پیامدهای نامطلوب قلبی مرتبط دانسته شده است. ا
امپاگلیفلوزین بعد از STEMI
https://cvrc.tums.ac.ir//رخدادهای-علمی/امپاگلیفلوزین-بعد-از-STEMI
در بیمارانی که سکته قلبی از نوع STEMI داشتهاند و رگشان توسط PCI با موفقیت انجام شده، مصرف ۴۰ روزه امپاگلیفلوزین نسبت به دارونما، بهبود بیشتری در LVEF ایجاد کرد. سکته قلبی فقط بسته شدن یک رگ نیست. حتی وقتی رگ با آنژیوپلاستی باز میشود، بخشی از عضله قلب آسیب میبیند و قدرت پمپاژ کم میشود. پزشکان این قدرت را با LVEF میسنجند. هرچه این عدد در هفتههای اول بهتر افزایش یابد، معمولا مسیر بهبود هموارتر است. پژوهشگران در یک کارآزمایی دوسوکور و کنترلشده با دارونما، بیمارا
وقتی پزشک داخل رگ را میبیند، نتیجه آنژیوپلاستی بهتر میشود
https://cvrc.tums.ac.ir//article/وقتی-پزشک-داخل-رگ-را-میبیند،-نتیجه-آنژیوپلاستی-بهتر-میشود
پژوهش تازهای روی بیش از ۲۳ هزار بیمار نشان میدهد که هدایت آنژیوپلاستی قلب با تصویربرداری داخل رگ، نسبت به تکیه صرف بر آنژیوگرافی، خطر حوادث مهم قلبی را کم میکند. در آنژیوپلاستی کرونر (PCI) معمولا پزشک به آنژیوگرافی تکیه میکند؛ تصویری دوبعدی از رگ که همیشه جزئیات دیواره، اندازه واقعی مجرا و کیفیت جایگذاری استنت را نشان نمیدهد. دو ابزار این خلا را پر میکنند IVUS (سونوگرافی داخل رگ) OCT (تصویربرداری نوری با وضوح بالا از داخل رگ) این مطالعه ۲۹ کارآزمایی تصادفی را با ۲۳٬۳۳۸
جراحی یا کاتتر برای نشتی دریچه میترال؟
https://cvrc.tums.ac.ir//رخدادهای-علمی/جراحی-یا-کاتتر-برای-نشتی-دریچه-میترال؟
یک مطالعه جامع جدید نشان میدهد که دو روش مداخلهای (جراحی باز و ترمیم با کاتتر) نسبت به درمان دارویی تنها، عمر بیماران را بیشتر میکنند و بستری شدن را کم میکنند. اما جراحی در بلندمدت دوام بیشتری دارد و بازگشت نشتی را خیلی کمتر میکند، در حالی که روش کاتتر (کمتهاجمی) برای بیماران مسن و پرخطر گزینهای ارزشمند و ایمنتر است. نشتی دریچه میترال عملکردی چیست؟ دریچه میترال مثل دری است که خون را از ریهها به بطن چپ قلب هدایت میکند. در نشتی عملکردی، مشکل از خود دریچه نیست، بلکه از بزرگ شدن
تیکاگرلور یا کلوپیدوگرل؟ انتخاب بهتر برای بیماران قلبی پایدار بعد از استنت
https://cvrc.tums.ac.ir//رخدادهای-علمی/تیکاگرلور-یا-کلوپیدوگرل؟-انتخاب-بهتر-برای-بیماران-قلبی-پایدار-بعد-از-استنت
یک متاآنالیز جدید روی بیش از ۵۵ هزار بیمار نشان میدهد که در افراد مبتلا به سندرم کرونری مزمن که تحت آنژیوپلاستی قرار گرفتهاند، جایگزینی کلوپیدوگرل با تیکاگرلور در درمان ضدپلاکتی دوگانه، خطر حوادث قلبی عمده و مرگومیر را به شکل معناداری کاهش میدهد. البته این اثر با افزایش خطر خونریزی جزئی همراه است. این نتایج میتواند به پزشکان در انتخاب درمان شخصیسازیشده کمک کند. سندرم کرونری مزمن چیست؟ سندرم کرونری مزمن به وضعیتی گفته میشود که عروق کرونر قلب تنگ شدهاند، اما بیمار علائم حاد و نا
دیابت لزوما خطر یکساله بعد از آنژیوپلاستی را بالا نمیبرد.
https://cvrc.tums.ac.ir//رخدادهای-علمی/دیابت-لزوما-خطر-یکساله-بعد-از-آنژیوپلاستی-را-بالا-نمیبرد·
پژوهشی گسترده روی بیش از ۱۰ هزار بیمار نشان داد که پیشدیابت یا دیابت بهتنهایی باعث افزایش معنادار خطر رخدادهای جدی قلبی در یک سال اول پس از آنژیوپلاستی (PCI) نمیشود. این یافته امیدبخش نشان میدهد که با درمان مناسب، حتی بیماران دیابتی نیز میتوانند نتایج کوتاهمدت خوبی داشته باشند. این مطالعه روی ۱۰٬۷۹۷ بیمار که برای آنژیوپلاستی مراجعه کرده بودند انجام شد. پژوهشگران برای سنجش ارتباط میان قند خون ناشتا و نتایج قلبی، بیماران را در سه گروه قرار دادند ۱) قند خون طبیعی، ۲) پیشدیابت، ۳) دیابت.
تفاوتهای جنسیتی در نتایج آنژیوپلاستی قلب: زنان در معرض خطر بیشتر
https://cvrc.tums.ac.ir//article/تفاوتهای-جنسیتی-در-نتایج-آنژیوپلاستی-قلب:-زنان-در-معرض-خطر-بیشتر
تحقیقات جدید نشان میدهد زنان پس از انجام آنژیوپلاستی (PCI) برای درمان سندرم کرونری حاد (ACS)، نسبت به مردان با ریسک بالاتری از عوارض قلبی-عروقی عمده مانند مرگ، سکته و حمله قلبی روبرو هستند. یافتههای این مطالعه میتواند به پزشکان و بیماران کمک کند تا مراقبتهای شخصیسازیشدهتری داشته باشند. بیماریهای قلبی-عروقی یکی از اصلیترین علل مرگ در جهان هستند و آنژیوپلاستی عروق کرونر (PCI) به عنوان روش اصلی درمان برای بیماران مبتلا به سندرم کرونری حاد (ACS) شناخته میشود. این روش با باز
روند زمانی رویدادهای قلبی-عروقی عمده نامطلوب پس از مداخله کرونری از طریق پوست
https://cvrc.tums.ac.ir//article/روند-زمانی-رویدادهای-قلبی–عروقی-عمده-نامطلوب-پس-از-مداخله-کرونری-از-طریق-پوست
بیماریهای قلبی-عروقی بهعنوان عامل اصلی مرگومیر در سطح جهانی شناخته میشوند و یکی از بزرگترین چالشهای بهداشتی هستند. چندین مطالعه تفاوتهای شیوع رویدادهای عمده قلبی-عروقی نامطلوب (MACE) بین مردان و زنان را نشان داده است. اگرچه در برخی مطالعات، زنان شیوع، بروز و مرگومیر پایینتری از بیماریهای قلبی-عروقی نسبت به مردان دارند، زنان نسبت به مردان پروفایل ریسک بالاتری برای مشکلات قلبی مانند دیابت و بیماری کلیوی مزمن دارند و همچنین ریسک بالاتری از مرگومیر در بیمارستان و در مدت ۳۰ روز پس از انفارک