امپاگلیفلوزین بعد از STEMI
https://cvrc.tums.ac.ir//رخدادهای-علمی/امپاگلیفلوزین-بعد-از-STEMI
در بیمارانی که سکته قلبی از نوع STEMI داشتهاند و رگشان توسط PCI با موفقیت انجام شده، مصرف ۴۰ روزه امپاگلیفلوزین نسبت به دارونما، بهبود بیشتری در LVEF ایجاد کرد. سکته قلبی فقط بسته شدن یک رگ نیست. حتی وقتی رگ با آنژیوپلاستی باز میشود، بخشی از عضله قلب آسیب میبیند و قدرت پمپاژ کم میشود. پزشکان این قدرت را با LVEF میسنجند. هرچه این عدد در هفتههای اول بهتر افزایش یابد، معمولا مسیر بهبود هموارتر است. پژوهشگران در یک کارآزمایی دوسوکور و کنترلشده با دارونما، بیمارا
وقتی پزشک داخل رگ را میبیند، نتیجه آنژیوپلاستی بهتر میشود
https://cvrc.tums.ac.ir//article/وقتی-پزشک-داخل-رگ-را-میبیند،-نتیجه-آنژیوپلاستی-بهتر-میشود
پژوهش تازهای روی بیش از ۲۳ هزار بیمار نشان میدهد که هدایت آنژیوپلاستی قلب با تصویربرداری داخل رگ، نسبت به تکیه صرف بر آنژیوگرافی، خطر حوادث مهم قلبی را کم میکند. در آنژیوپلاستی کرونر (PCI) معمولا پزشک به آنژیوگرافی تکیه میکند؛ تصویری دوبعدی از رگ که همیشه جزئیات دیواره، اندازه واقعی مجرا و کیفیت جایگذاری استنت را نشان نمیدهد. دو ابزار این خلا را پر میکنند IVUS (سونوگرافی داخل رگ) OCT (تصویربرداری نوری با وضوح بالا از داخل رگ) این مطالعه ۲۹ کارآزمایی تصادفی را با ۲۳٬۳۳۸
کمخونی بعد از استنت قلبی: مرگ؟ تنگی مجدد؟
https://cvrc.tums.ac.ir//رخدادهای-علمی/کمخونی-بعد-از-استنت-قلبی:-مرگ؟-تنگی-مجدد؟
مطالعهای روی بیش از ۴۰۰۰ بیمار نشان داد که کمخونی، خطر مرگ در پنج سال بعد از کاشت استنت دارویی نسل دوم را تقریبا دو برابر افزایش میدهد. اما برخلاف نگرانیهای قدیمی، باعث تنگی مجدد داخل استنت و نیاز به باز کردن دوباره رگ نمیشود. کمخونی در بیماران قلبی شایع است. قبلا تصور بر این بود که کمخونی با کاهش اکسیژنرسانی و افزایش التهاب، باعث رشد بافت اضافی داخل استنت و تنگی دوباره رگ میشود. اما استنتهای نسل دوم دارویی امروز خیلی بهتر از نسلهای قبلی عمل میکنند
نجات قلب با تصویربرداری پیشرفته: داستان غلبه بر لخته مکرر داخل استنت
https://cvrc.tums.ac.ir//article/نجات-قلب-با-تصویربرداری-پیشرفته:-داستان-غلبه-بر-لخته-مکرر-داخل-استنت
یک مرد ۴۳ ساله با دیابت نوع ۲ تازه تشخیصدادهشده و کلسترول بالا، علیرغم قرار دادن استنت داروئی در عروق قلب و مصرف بهترین داروهای ضدلخته، ظرف ۱۷ روز دو بار دچار لخته مکرر داخل استنت شد. اما وقتی پزشکان برای سومین بار از تصویربرداری OCT (توموگرافی همدوسی نوری) استفاده کردند، علت واقعی مشکل را پیدا کردند و با یک اقدام ساده اما دقیق، قلب بیمار را نجات دادند. بیمار با درد شدید قفسه سینه و تشخیص سکته قلبی ST-بالا (STEMI) به اورژانس مراجعه کرد. پزشکان بلافاصله در عروق اصلی قلب (شریان نزولی قدامی چپ)
دیابت لزوما خطر یکساله بعد از آنژیوپلاستی را بالا نمیبرد.
https://cvrc.tums.ac.ir//رخدادهای-علمی/دیابت-لزوما-خطر-یکساله-بعد-از-آنژیوپلاستی-را-بالا-نمیبرد·
پژوهشی گسترده روی بیش از ۱۰ هزار بیمار نشان داد که پیشدیابت یا دیابت بهتنهایی باعث افزایش معنادار خطر رخدادهای جدی قلبی در یک سال اول پس از آنژیوپلاستی (PCI) نمیشود. این یافته امیدبخش نشان میدهد که با درمان مناسب، حتی بیماران دیابتی نیز میتوانند نتایج کوتاهمدت خوبی داشته باشند. این مطالعه روی ۱۰٬۷۹۷ بیمار که برای آنژیوپلاستی مراجعه کرده بودند انجام شد. پژوهشگران برای سنجش ارتباط میان قند خون ناشتا و نتایج قلبی، بیماران را در سه گروه قرار دادند ۱) قند خون طبیعی، ۲) پیشدیابت، ۳) دیابت.
درمان کوتاهمدت ضدپلاکت پس از آنژیوپلاستی: مرگ کمتر، خونریزی کمتر
https://cvrc.tums.ac.ir//article/درمان-کوتاهمدت-ضدپلاکت-پس-از-آنژیوپلاستی:-مرگ-کمتر،-خونریزی-کمتر
یک پژوهش روی بیش از ۵۴ هزار بیمار نشان داد که اگر پس از آنژیوپلاستی قلب، به جای ۱۲ ماه درمان دو داروی ضدلخته (DAPT) فقط ۱ تا ۳ ماه از این داروها استفاده کنید، خطر مرگ از هر علتی و خونریزی جدی بهطور معناداری کاهش مییابد، بدون اینکه خطر حمله قلبی، سکته مغزی یا لخته شدن استنت افزایش پیدا کند. پس از باز کردن رگهای قلب با بالون و استنت (آنژیوپلاستی)، پزشکان معمولا دو داروی ضدپلاکت تجویز میکنند آسپیرین به همراه یک داروی قویتر مانند کلوپیدوگرل، تیکاگرلور یا پراسوگرل. به این ترکیب &l
چروکیدگی استنت: خطری پنهان در درمان رگهای قلب
https://cvrc.tums.ac.ir//news/چروکیدگی-استنت:-خطری-پنهان-در-درمان-رگهای-قلب/311517
تصور کنید در حین عمل آنژیوپلاستی برای باز کردن رگ مسدود قلب، استنت (لوله فلزی کوچک) ناگهان چروکیده شود و منجر به ایست قلبی گردد. این عارضه نادر اما کشنده، در یک مورد واقعی برای مردی ۷۸ ساله رخ داد، اما با تشخیص سریع و اقدام هوشمندانه پزشکان، جان او نجات یافت. این گزارش نشان میدهد چگونه فناوریهای پیشرفته مانند تصویربرداری داخل رگ (IVUS) میتواند چنین بحرانهایی را مدیریت کند و زندگیها را حفظ کند. آنژیوپلاستی یا PCI (دخالت از راه پوست در رگهای قلب) یکی از روشهای رایج برای درمان سکته
تفاوتهای جنسیتی در نتایج آنژیوپلاستی قلب: زنان در معرض خطر بیشتر
https://cvrc.tums.ac.ir//article/تفاوتهای-جنسیتی-در-نتایج-آنژیوپلاستی-قلب:-زنان-در-معرض-خطر-بیشتر
تحقیقات جدید نشان میدهد زنان پس از انجام آنژیوپلاستی (PCI) برای درمان سندرم کرونری حاد (ACS)، نسبت به مردان با ریسک بالاتری از عوارض قلبی-عروقی عمده مانند مرگ، سکته و حمله قلبی روبرو هستند. یافتههای این مطالعه میتواند به پزشکان و بیماران کمک کند تا مراقبتهای شخصیسازیشدهتری داشته باشند. بیماریهای قلبی-عروقی یکی از اصلیترین علل مرگ در جهان هستند و آنژیوپلاستی عروق کرونر (PCI) به عنوان روش اصلی درمان برای بیماران مبتلا به سندرم کرونری حاد (ACS) شناخته میشود. این روش با باز
تأثیر پیشآگهی بیماری مزمن انسدادی ریه بر CABG
https://cvrc.tums.ac.ir//article/تأثیر-پیشآگهی-بیماری-مزمن-انسدادی-ریه-بر-نتایج-کوتاهمدت-و-بلندمدت-پس-از-عمل-پیوند-عروق-کرونر
تأثیر پیشآگهی بیماری مزمن انسدادی ریه بر نتایج کوتاهمدت و بلندمدت پس از عمل پیوند عروق کرونر بیماری مزمن انسدادی ریه (COPD) که با انسداد جریان هوا، آمفیزم و برونشیت مزمن شناخته میشود، سومین عامل اصلی مرگومیر در سطح جهانی است و بیشترین تعداد مرگها در کشورهای با درآمد کم و متوسط رخ میدهد. بیماری مزمن انسدادی ریه یک عامل خطر مهم برای نتایج بدتر پس از عمل پیوند عروق کرونر (CABG) و مداخله از طریق شریان کرونری (PCI) است. این بیماری با افزایش شیوع عوارض ریه پس از عمل جراحی و کاهش بقا در درازمدت
روند زمانی رویدادهای قلبی-عروقی عمده نامطلوب پس از مداخله کرونری از طریق پوست
https://cvrc.tums.ac.ir//article/روند-زمانی-رویدادهای-قلبی–عروقی-عمده-نامطلوب-پس-از-مداخله-کرونری-از-طریق-پوست
بیماریهای قلبی-عروقی بهعنوان عامل اصلی مرگومیر در سطح جهانی شناخته میشوند و یکی از بزرگترین چالشهای بهداشتی هستند. چندین مطالعه تفاوتهای شیوع رویدادهای عمده قلبی-عروقی نامطلوب (MACE) بین مردان و زنان را نشان داده است. اگرچه در برخی مطالعات، زنان شیوع، بروز و مرگومیر پایینتری از بیماریهای قلبی-عروقی نسبت به مردان دارند، زنان نسبت به مردان پروفایل ریسک بالاتری برای مشکلات قلبی مانند دیابت و بیماری کلیوی مزمن دارند و همچنین ریسک بالاتری از مرگومیر در بیمارستان و در مدت ۳۰ روز پس از انفارک